La malattia di Hashimoto potrebbe non essere un nome che si sente tutti i giorni, ma è una comune patologia della tiroide che colpisce 5 americani su 100.
Il sistema immunitario si confonde e attacca la ghiandola tiroidea (una ghiandola a forma di farfalla nel collo che regola il metabolismo).
Questo porta a infiammazione e ipotiroidismo, il che significa che la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormoni per mantenere il corretto funzionamento.
I sintomi possono essere subdoli: stanchezza, aumento di peso, annebbiamento mentale, diradamento dei capelli e sensazione di freddo sono solo alcuni. La buona notizia? La dieta può favorire la salute generale della tiroide e la gestione dei sintomi come parte di un piano di cura completo.
Questo articolo dimostra come una dieta ben pianificata possa avere un impatto significativo sulla malattia di Hashimoto e sulla salute generale.
Comprendere la malattia di Hashimoto e la nutrizione
La malattia di Hashimoto (tiroidite di Hashimoto) è una patologia autoimmune che causa danni alla tiroide da parte degli anticorpi, infiammazione, talvolta un gozzo e difficoltà a produrre abbastanza ormone tiroideo (ipotiroidismo).
La tiroidite di Hashimoto è la causa più comune di ipotiroidismo negli Stati Uniti. Tende a essere ereditaria e si manifesta più comunemente tra le donne e con l’invecchiamento.
L’alimentazione è fondamentale nella gestione dei disturbi autoimmuni, compresa la malattia di Hashimoto. Alcuni studi hanno riportato correlazioni tra la tiroidite di Hashimoto e carenze di:
- Ferro
- Zinco
- Selenio
- Potassio
- Magnesio
- Rame
- Iodio (un eccesso di iodio aumenta anche il rischio di malattia di Hashimoto)
- Vitamine A, C, D e B (in particolare B12 e acido folico)
Secondo la ricerca, anche le proteine, le fibre alimentari, gli acidi grassi omega-3 e i probiotici sono benefici per chi soffre di malattia di Hashimoto.
Principi dietetici chiave per la gestione della malattia di Hashimoto
I principi dietetici chiave da tenere in considerazione nella gestione della malattia di Hashimoto includono:
- Focus antinfiammatorio: poiché la malattia di Hashimoto è una malattia infiammatoria, la scelta di alimenti antinfiammatori (frutta, verdura, fibre, omega-3, ecc.) è benefica.
- Equilibrare l’assunzione di iodio: sebbene lo iodio sia un nutriente fondamentale per il corretto funzionamento della tiroide, un’eccessiva assunzione di iodio nella dieta è un fattore di rischio per la malattia di Hashimoto. Consultare un medico per determinare l’assunzione appropriata di iodio.
- Importanza dei micronutrienti: i micronutrienti fondamentali per un adeguato funzionamento della tiroide nelle persone affette da malattia di Hashimoto includono selenio e altri antiossidanti, vitamina D, acidi grassi polinsaturi e monoinsaturi, zinco, magnesio, iodio, ferro, acido folico e vitamina B12.
- Collegamento tra salute dell’intestino e funzione tiroidea: gli studi dimostrano che un microbioma intestinale sano ha effetti benefici sull’attività del sistema immunitario e sulla funzione tiroidea.
Scegli un buon equilibrio di alimenti ricchi di nutrienti, vitamine, minerali, proteine, omega-3, fibre, probiotici, prebiotici e altri nutrienti chiave che supportano una sana funzione tiroidea.
Alimenti da includere nella dieta di un paziente affetto da tiroidite di Hashimoto
Gli alimenti da aggiungere alla lista della spesa per sostenere la salute della tiroide includono:
- Verdure non amidacee ricche di nutrienti: cetrioli, peperoni, asparagi, sedano, carote, barbabietole, cipolle, zucchine, fagiolini, funghi e verdure a foglia verde di colore chiaro
- Verdure amidacee: legumi, zucca, patate, piselli, fagioli, lenticchie e altri legumi
- Frutta fresca: banane, mele, mirtilli, more, meloni, kiwi, arance, uva e altro ancora
- Alimenti proteici di qualità: carni magre di animali allevati al pascolo, pollo, tacchino, pesce ricco di omega-3, frutti di mare, uova, legumi, noci, semi, latticini (se tollerati) o alternative ai latticini ricche di calcio e proteine in polvere (evitare quelle a base di latte o soia, se necessario)
- Grassi sani: avocado, olio extravergine di oliva, olio di avocado, noci (in particolare noci del Brasile, che sono una ricca fonte di selenio), semi, burro di noci e hummus
- Cereali e pseudocereali senza glutine: riso integrale, riso selvatico, quinoa e avena senza glutine
- Alimenti ricchi di probiotici: yogurt greco, kefir semplice, ricotta e tempeh (con moderazione)
- Bevande: acqua, caffè nero, kombucha e tè non zuccherato
- Erbe e spezie: rosmarino, zenzero, salvia, chiodi di garofano, cannella, curcuma, aglio, paprika, dragoncello, maggiorana, cumino, basilico, coriandolo, finocchio e altro ancora
- Dolci sani: miele o cioccolato fondente con moderazione
L’intervento dietetico per i soggetti affetti da malattia di Hashimoto si concentra su un’alimentazione ottimale e sul funzionamento del sistema immunitario attraverso un piano alimentare antinfiammatorio.
Alimenti da limitare o evitare
Gli alimenti da limitare o evitare in caso di malattia di Hashimoto includono:
- Glutine: alcuni studi suggeriscono che una dieta priva di glutine può favorire la funzione tiroidea in alcuni soggetti affetti da malattia di Hashimoto, poiché l’assenza di glutine sembra migliorare la funzione tiroidea e ridurre l’infiammazione. Il glutine si trova nel grano, nella segale, nell’orzo, nel triticale e nell’avena lavorata con il grano.
- Alimenti lavorati e zuccheri aggiunti: questi alimenti sono collegati all’infiammazione e possono influire negativamente sulla gestione della malattia di Hashimoto. Gli esempi includono dolci, bevande zuccherate, carni lavorate (salsicce, hot dog, prosciutto, salumi, ecc.), carboidrati raffinati, cene da microonde e molti altri alimenti preconfezionati.
- Eccesso di iodio: lo iodio è necessario per il corretto funzionamento della tiroide, ma un eccesso di iodio può danneggiare le persone affette da malattia di Hashimoto. Parlate con il vostro medico prima di assumere integratori contenenti iodio e fate attenzione quando mangiate cibi ricchi di iodio come il pane fatto con lievito di iodato o alghe.
- Alimenti gozzigeni (crudi): i gozzigeni crudi aumentano il rischio di sviluppare un gozzo alla tiroide. Tra gli esempi figurano broccoli, cavolfiori, cavoli, semi di colza, cavoletti di Bruxelles, rape, rutabaga, cavoli, soia, alghe, miglio, sorgo, fagioli di Lima, patate dolci, semi di senape e talvolta latte vaccino se gli animali mangiano gozzigeni. Fortunatamente, la cottura di questi alimenti aiuta a distruggere i goitrogeni.
- Sensibilità alimentari: glutine, latticini, soia e lattosio sono comuni sensibilità alimentari negli individui con malattia di Hashimoto.
- Alimenti contenenti manioca (yuca): chips di manioca, farina, pasta, tortillas o altri prodotti contenenti manioca o tapioca possono influenzare la produzione di ormoni tiroidei in individui sensibili.
- Alcol
Per ottimizzare la funzione tiroidea, scegliete cibi freschi, integrali e ricchi di sostanze nutritive, quando possibile. Alcune persone possono essere più sensibili di altre a determinati alimenti.
Il programma dietetico di 7 giorni per la tiroidite di Hashimoto
Questo esempio di programma alimentare di 7 giorni offre idee per pasti a supporto della tiroide:
Giorno 1
Colazione: frittata di uova, asparagi e feta con fiocchi d’avena senza glutine
Spuntino: yogurt greco guarnito con more e noci
Pranzo: tonno light in scatola su lattuga romana con cetrioli e peperoni a fette con condimento per insalata a base di olio d’oliva
Spuntino: frullato proteico a base di latte vegetale, burro di arachidi e banana
Cena: petto di pollo grigliato e condito con quinoa e broccoli cotti
Spuntino (facoltativo): sedano, carote o taccole immerse nell’hummus
Giorno 2
Colazione: frullato proteico a base di latte vegetale, proteine in polvere, avena senza glutine, frutti di bosco e burro di mandorle
Spuntino: cetrioli intinti in hummus di peperoni rossi arrostiti
Pranzo: riso al cavolfiore con pollo e peperoni saltati in olio d’oliva
Spuntino: ricotta con semi di zucca e un’arancia
Cena: tacchino al forno, carote cotte e riso selvatico
Spuntino (facoltativo): ceci arrostiti in olio extravergine di oliva
3° giorno
Colazione: uova strapazzate al forno con funghi, fagioli neri e olive condite con avocado
Spuntino: melone con kefir naturale
Pranzo: insalata fredda di quinoa con condimento a base di olio d’oliva, barbabietole, semi di chia e noci
Spuntino: tempeh alla griglia con uva
Cena: merluzzo al forno servito con patate arrosto e carote cotte
Spuntino (facoltativo): latte vegetale senza soia e sedano intinto nel burro di noci
4° giorno
Colazione: porridge preparato con yogurt greco, fiocchi d’avena senza glutine, mirtilli e semi di chia
Spuntino: ricotta condita con semi di girasole
Pranzo: salmone, quinoa e insalata di verdure saltate con avocado
Spuntino: fette di mela intinte nel burro di semi di girasole
Cena: manzo magro nutrito ad erba con insalata di lattuga, condimento a base di olio e zuppa di fagioli neri o di verdure
Spuntino (facoltativo): cereali integrali senza glutine con latte vegetale arricchito di proteine
Giorno 5
Colazione: muffin alle uova e verdure con patate, olio di oliva o di avocado tostato
Spuntino: yogurt greco mescolato con semi di chia e banane a fette
Pranzo: insalata di tonno sana su un wrap di lattuga o pane senza glutine
Spuntino: frullato di latte vegetale con mirtilli e proteine in polvere
Cena: tagliatelle di zucchine con un filo d’olio d’oliva ed erbe o spezie, guarnite con pollo alla griglia e parmigiano
Spuntino (facoltativo): popcorn soffiati con noci o semi
Giorno 6
Colazione: cereali integrali senza glutine con latte vegetale arricchito di proteine e noci
Spuntino: fette di banana con burro di noci
Pranzo: spiedini di gamberetti e verdure con riso integrale
Spuntino: ciotola di yogurt greco con mele e mandorle a fette
Cena: pollo alla griglia su riso selvatico con fagiolini cotti
Spuntino (facoltativo): ricotta
7° giorno
Colazione: omelette con verdure e pollo (facoltativo)
Spuntino: kefir naturale con kiwi
Pranzo: hamburger di fagioli neri su lattuga con avocado a fette
Spuntino: latte vegetale senza soia con noci del Brasile
Cena: salmone alla griglia con zucchine, broccoli cotti o fagiolini e zuppa di lenticchie
Spuntino (facoltativo): mele immerse nel burro di arachidi o yogurt greco con cannella
Come regola generale, riempire metà di ogni piatto con verdure non amidacee e l’altra metà con cibi ricchi di proteine e carboidrati ricchi di fibre e adatti alla tiroide. Aggiungere latticini (se tollerati) o alternative vegetali e grassi sani. Prevedere tre pasti e due o tre spuntini.
Per frenare la voglia di dolci, scegliere il cioccolato fondente ricoperto di burro di noci o miele piuttosto che dolci contenenti zuccheri aggiunti.
Modificare i suggerimenti sui pasti in base alle esigenze dietetiche individuali, alle preferenze e alle raccomandazioni del proprio medico.
Integratori e dieta per la tiroidite di Hashimoto
Gli integratori da prendere in considerazione quando si segue la dieta di Hashimoto (solo sotto controllo medico) includono:
- Multivitaminici contengono ferro, zinco, selenio, potassio, magnesio, rame, basse quantità di iodio e vitamine A, C, D e B (B12 e acido folico).
- Probiotici
- Omega-3
- Proteine in polvere (non a base di latte o soia)
- Myo-inositolo
- Glutatione
È anche utile mangiare cibi vegetali ricchi di fibre, cibi ricchi di proteine a ogni pasto e cibi contenenti probiotici (yogurt greco, ricotta, kefir senza zuccheri aggiunti, ecc.)
Tuttavia, parlate con il vostro medico delle potenziali interazioni tra integratori, farmaci per la tiroide o altri farmaci che potreste assumere. Evitate di assumere contemporaneamente integratori alimentari, medicinali o alimenti come i farmaci per la tiroide.
Fattori legati allo stile di vita Integratori alimentari per la dieta di Hashimoto
Oltre a seguire una dieta per la tiroidite di Hashimoto, è bene considerare anche altre abitudini di vita salutari, come ad esempio
- Tecniche di gestione dello stress (yoga, tai chi, passeggiate all’aperto, meditazione, consapevolezza, massaggi, ecc.
- Esercizio fisico regolare
- Niente fumo o alcol in eccesso
- Sonno di alta qualità (cercare di dormire 7-9 ore ogni notte)
- Gestione sana del peso
- Pratiche alimentari consapevoli
Mangiare consapevolmente ti permette di prestare molta attenzione ai segnali di fame e sazietà del tuo corpo e a come ti senti dopo aver mangiato determinati cibi.
Tieni un diario alimentare e dei sintomi o prova la dieta protocollo autoimmune (AIP) sotto controllo medico per eliminare i potenziali alimenti che causano i sintomi.
Monitorare i progressi e adattare la dieta
Monitorare i progressi di una dieta per la malattia di Hashimoto implica tenere un diario alimentare e dei sintomi, sottoporsi a test di routine della funzione tiroidea e lavorare con un dietologo o un altro operatore sanitario per mettere a punto la dieta e lo stile di vita.
Considerazioni speciali
Quando si segue una dieta per la malattia di Hashimoto, ci sono diverse considerazioni dietetiche speciali da tenere in considerazione.
Le donne incinte, i vegetariani (compresi i vegani) e le persone con intolleranze alimentari o malattie croniche necessitano di una consulenza dietetica personalizzata da parte di un professionista sanitario. Le esigenze dietetiche specifiche variano da persona a persona.
Ad esempio, potresti aver bisogno di integratori alimentari aggiuntivi, di una pianificazione alimentare specializzata per prevenire carenze o di un piano alimentare che eviti cibi specifici che peggiorano i sintomi.
Affrontare le sfide comuni
Mangiare fuori con la malattia di Hashimoto richiede un’attenta pianificazione e la richiesta di informazioni su potenziali ingredienti nascosti, come glutine o soia.
Evitare cibi fritti, salsicce, hot dog, altre carni altamente lavorate, bevande zuccherate e dessert. Scegliere frutta fresca, verdure fresche (cotte se contengono gozzigeni) e pollo, pesce, frutti di mare o uova al forno come proteine.
Mantenere una dieta per la tiroidite di Hashimoto mentre si viaggia implica portare il proprio cibo nei viaggi su strada o pianificare con cura i menu delle vacanze per evitare di concedersi cibi o bevande che favoriscono l’infiammazione.
Mangiare con consapevolezza per evitare di mangiare d’impulso e scegliere cioccolato fondente, frutta o miele invece di dolci per frenare la voglia di dolce.
FAQ
Ecco alcune domande frequenti sulla nutrizione e la tiroidite di Hashimoto.
La dieta può curare la tiroidite di Hashimoto?
No. Non esiste una cura per la malattia di Hashimoto. Ma la dieta può aiutare a gestire l’equilibrio della tiroide, ridurre i sintomi fastidiosi ed evitare complicazioni.
Quanto tempo ci vuole per vedere miglioramenti con una dieta per la malattia di Hashimoto?
Potresti notare gli effetti di una dieta per la malattia di Hashimoto entro poche settimane, se non prima. Gli effetti di un piano alimentare antinfiammatorio sono spesso evidenti entro 2-3 settimane.
La dieta AIP (protocollo autoimmune) è necessaria per tutti i soggetti affetti da tiroidite di Hashimoto?
No. La dieta AIP non è necessaria per tutti i soggetti affetti da tiroidite di Hashimoto, ma è utile per i soggetti a cui è stata appena diagnosticata la malattia e per quelli con infiammazione continua o microbiota intestinale squilibrato.
Potresti eliminare glutine, latticini, soia o altri alimenti sospettati di essere problematici per 4-6 settimane (o più) e aggiungerli gradualmente seguendo le indicazioni del tuo medico per identificare i colpevoli.
Posso reintrodurre gli alimenti eliminati?
Dopo la fase di eliminazione della dieta AIP, puoi reintrodurre gli alimenti eliminati nel tuo piano alimentare sotto la supervisione medica di un medico, dietista o altro operatore sanitario.
In che cosa differisce la dieta per la tiroidite di Hashimoto dalle altre diete per la tiroide?
Le diete per la tiroidite di Hashimoto sono simili alle altre diete per l’ipotiroidismo, ma possono differire leggermente perché la malattia di Hashimoto è una malattia autoimmune. Potrebbe essere necessario limitare ulteriormente la dieta evitando glutine, latticini, soia non fermentata o altri potenziali fattori scatenanti.
Punti chiave
- La gestione integrativa della malattia di Hashimoto prevede il consumo di cibi integrali antinfiammatori ricchi di fibre, vitamine, minerali, omega-3, probiotici e proteine di qualità, evitando al contempo cibi altamente trasformati e quelli che causano sensibilità alimentari individualizzate.
- Collaborare con un dietologo o un altro operatore sanitario è fondamentale per personalizzare una dieta per la malattia di Hashimoto che corrisponda alle proprie esigenze e al proprio stile di vita.
- I cambiamenti dietetici a lungo termine e altri interventi anti-infiammatori sullo stile di vita sono molto utili per gestire efficacemente la malattia di Hashimoto e i suoi sintomi per tutta la vita.
- Consultare un operatore sanitario prima di apportare cambiamenti significativi alla dieta e prendere in considerazione la possibilità di lavorare con un dietologo specializzato in disturbi della tiroide per una guida personalizzata.
Le informazioni contenute in questo articolo sono fornite a scopo puramente informativo e non intendono sostituire il parere o le cure di un medico. Queste informazioni non devono essere utilizzate per diagnosticare o trattare problemi di salute o malattie senza consultare un medico.