Un’infezione poco conosciuta che colpisce milioni di persone in tutto il mondo può avere un impatto significativo sulla vita, ma spesso passa inosservata. Il Mycoplasma genitalium è un’infezione sessualmente trasmissibile che sta diventando sempre più comune.
Questa infezione può colpire sia gli uomini che le donne e infetta la cervice, l’uretra, il pene o il retto. Il Mycoplasma genitalium spesso non presenta sintomi, ma può causare gravi effetti a lungo termine sulla salute.
Questo articolo esplora il Mycoplasma genitalium, i suoi sintomi, le cause, i trattamenti e le misure preventive, fornendoti informazioni fondamentali per la tua salute.
Che cos’è il Mycoplasma Genitalium?
Il Mycoplasma genitalium è una delle oltre 100 specie di Mycoplasma. Questo gruppo di batteri può causare infezioni in molte parti del corpo. Una specie di Mycoplasma, il Mycoplasma pneumoniae, è responsabile della polmonite atipica (o polmonite ambulante).
Panoramica sul Mycoplasma genitalium
Il Mycoplasma genitalium infetta specificamente il tratto genitale, causando cervicite, uretrite e malattia infiammatoria pelvica. Le infezioni da Mycoplasma genitalium spesso non presentano sintomi, il che significa che possono causare danni significativi e diffondersi tra i partner senza che la persona infetta si accorga di esserlo. Ciò lo rende un rischio significativo per la salute pubblica.
Prevalenza e impatto globale
Il Mycoplasma genitalium è stato identificato nel 1980 ed è una delle cellule libere più piccole esistenti. La sua prevalenza come infezione sessualmente trasmissibile è in aumento, superando quella della gonorrea negli anni 2010, anche se ancora dietro alla clamidia.
Oltre all’aumento dei tassi di infezione, cresce anche la preoccupazione che il Mycoplasma genitalium diventi più resistente ad alcuni degli antibiotici tradizionalmente utilizzati per trattarlo.
Sintomi e diagnosi
Molte persone affette da Mycoplasma genitalium non presentano sintomi, il che rende più difficile la diagnosi. Tuttavia, alcune infezioni da Mycoplasma genitalium presentano sintomi.
Sintomi comuni
Quasi il 93% delle infezioni da Mycoplasma genitalium è asintomatico. Ciò ha permesso all’infezione di diffondersi più facilmente. I portatori asintomatici possono essere presenti in molte popolazioni. Uno studio del 2022 ha dimostrato che quasi il 20% degli uomini che hanno rapporti sessuali con altri uomini sono risultati coinfettati da Mycoplasma genitalium, la maggior parte dei quali asintomatici.
Alcune persone con infezioni da Mycoplasma genitalium sono sintomatiche. I sintomi dell’infezione possono includere:
- Dolore durante la minzione
- Secrezione dal pene o dalla vagina
- Dolore pelvico nelle donne
Se a te o al tuo partner è stata diagnosticata un’infezione sessualmente trasmissibile (IST) o se presenti sintomi di una di esse, dovresti consultare un medico e sottoporti a un test. Il Mycoplasma genitalium spesso non è incluso nei test standard per le IST. Se sei preoccupato per questa infezione, potresti chiedere informazioni specifiche al tuo medico.
Il Mycoplasma genitalium può essere associato a complicanze a lungo termine, tra cui:
- Cicatrici delle tube di Falloppia
- Gravidanza ectopica
- Infertilità (possibile)
- Dolore addominale e pelvico cronico
- Possibile parto prematuro o aborto spontaneo se l’infezione si verifica in gravidanza
La presenza di complicanze a lungo termine del Mycoplasma genitalium negli uomini non è nota.
Difficoltà diagnostiche
Per quanto riguarda le IST, il Mycoplasma genitalium non è tanto una novità quanto piuttosto una malattia sempre più riconosciuta. In passato era più difficile diagnosticare il Mycoplasma genitalium perché non erano disponibili test adeguati. È anche più facile non individuarlo, poiché l’infezione è spesso asintomatica.
Il test per il Mycoplasma genitalium viene solitamente effettuato utilizzando test dell’acido nucleico. Nel 2020, solo due test erano approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per rilevare il Mycoplasma genitalium.
Fortunatamente, la situazione sta migliorando e ora sono disponibili diversi test. È possibile rilevare il Mycoplasma genitalium con colture, ma è necessario un laboratorio speciale e ciò può richiedere mesi.
Cause e trasmissione
Il Mycoplasma genitalium è un’infezione batterica che si trasmette attraverso i rapporti sessuali.
Cause del Mycoplasma Genitalium
Le infezioni da Mycoplasma genitalium sono a crescita lenta, ma piuttosto resistenti. Questi piccoli batteri hanno meccanismi di protezione che li rendono resistenti alle difese dell’organismo contro le infezioni.
I fattori di rischio per lo sviluppo di un’infezione includono:
- Avere più di un partner nel corso della vita
- Avere un partner che ha altri partner sessuali
- Basso status socioeconomico
- Rapporti sessuali non protetti
- Precedenti infezioni sessualmente trasmissibili
- Infezione da clamidia
- Attività sessuale iniziata in giovane età
Poiché le infezioni da Mycoplasma genitalium sono spesso asintomatiche, molte infezioni non vengono rilevate, il che può portare a una sottostima dei tassi di infezione e a una mancanza di informazioni sui fattori di rischio associati.
Come si diffonde
Il Mycoplasma genitalium si trasmette attraverso i rapporti sessuali. L’infezione può essere trasmessa sia attraverso rapporti anali che vaginali senza preservativo. Non è noto se l’infezione possa essere trasmessa attraverso i rapporti orali. L’infezione può essere trasmessa indipendentemente dal fatto che la persona sia a conoscenza di essere infetta.
Opzioni terapeutiche
Il Mycoplasma genitalium può essere difficile da trattare a causa della crescente resistenza agli antibiotici.
Trattamenti medici
Gli antibiotici sono la prima linea di trattamento per il Mycoplasma genitalium. Nei pazienti con malattia infiammatoria pelvica (PID), i regimi terapeutici tradizionali non sono efficaci. Per trattare le infezioni da Mycoplasma genitalium, si raccomanda l’assunzione di 400 mg di moxifloxacina al giorno per due settimane.
I partner sessuali devono essere sottoposti a test e trattati se positivi. Poiché può essere necessario del tempo per ottenere i risultati che escludono il Mycoplasma genitalium, se si sospetta una PID, è opportuno iniziare il trattamento tradizionale con doxiciclina 100 mg due volte al giorno per 14 giorni in attesa dei risultati.
L’azitromicina era il trattamento di scelta per il Mycoplasma genitalium ed è ancora inclusa in molte linee guida. Tuttavia, il batterio sta diventando sempre più resistente a questo antibiotico, quindi spesso non è efficace.
Gestione della resistenza agli antibiotici
Se il ceppo di Mycoplasma genitalium è resistente alla moxifloxacina, il regime terapeutico raccomandato è doxiciclina 100 mg due volte al giorno per 7 giorni, seguito da moxifloxacina 400 mg al giorno per 7 giorni. Il modo migliore per evitare la resistenza agli antibiotici è assicurarsi di assumere tutti gli antibiotici, poiché l’interruzione del trattamento può portare a una maggiore resistenza agli antibiotici.
Sono in fase di studio nuovi antibiotici per il trattamento del Mycoplasma genitalium a causa della crescente resistenza agli antibiotici tradizionali, come i macrolidi e i chinoloni. Questi nuovi antibiotici sembrano promettenti per il trattamento di queste infezioni ostinate in futuro.
Prevenzione e sensibilizzazione del pubblico
Poiché questa infezione è così difficile da trattare, la sensibilizzazione del pubblico e la prevenzione sono importanti per contribuire a ridurne la diffusione.
Prevenzione del Mycoplasma genitalium
Il modo migliore per prevenire il Mycoplasma genitalium è avere una relazione monogama con un partner che non ha il batterio e usare il preservativo ogni volta che si hanno rapporti vaginali o anali.
Non si raccomandano test di routine per il Mycoplasma genitalium nelle persone senza sintomi. I test sono raccomandati per le persone che hanno uretrite, cervicite o proctite ricorrenti. Il test può essere raccomandato anche alle persone che hanno un partner noto per essere infetto dal batterio.
Punti chiave
Il Mycoplasma genitalium è un’infezione comune, spesso asintomatica
- Il Mycoplasma genitalium può essere rilevato mediante test basati sull’acido nucleico
- Il Mycoplasma genitalium sta diventando sempre più resistente agli antibiotici
- L’uso costante del preservativo e una relazione monogama sono i modi migliori per prevenire la diffusione di questa infezione
Il Mycoplasma genitalium è difficile da trattare e può essere la causa di infezioni genitali ricorrenti o croniche.
Essere proattivi nella gestione della propria salute e adottare pratiche sessuali più sicure può aiutare a prevenire la diffusione di questa infezione. Anche sensibilizzare l’opinione pubblica su questa infezione può contribuire a ridurre i tassi di infezione, incoraggiando pratiche sessuali più sicure. Prendete il controllo della vostra salute oggi stesso: parlate con il vostro medico curante degli screening e delle strategie di prevenzione.
